各種診断書・証明書

各種診断書・証明書

当院では、各種診断書・証明書の記載を行っております。
下記一覧の診断書はインターネット予約システムよりご予約ください。
交通事故(警察提出用)、介護保険意見書、特定疾患、保険会社所定の診断書(後遺障害申請等)につきましては診察でご案内いたします。外来受診時、受付窓口にお申し付け下さい。

診 断 書  当院書式(税込み)  指定書式(税込み)
(用紙の持込み)
 美容師・理容師 開設時
結核の有無(胸部レントゲン撮影)、皮膚疾患の有無
4,840円 5,940円
 美容師・理容師 免許登録
精神機能の障害の有無
3,300円 4,400円
 医師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 歯科医師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 薬剤師免許登録
視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 看護師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 助産師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 保健師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 診療放射線技師免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 臨床検査技師免許登録
視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 理学療法士免許登録
精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 作業療法士免許登録
精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 視能訓練士免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 臨床工学士免許登録
視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 義肢装具士免許登録
視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 柔道整復師免許登録
精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
3,300円 4,400円
 医学適正検査診断書
視力、色覚、聴力、神経及び精神疾患・運動・身体機能障害・中毒症状に 関する特記事項及び医師所見
5,500円
 調理師免許登録
麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 製菓衛生師免許登録
麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 ふぐ処理師免許
視覚障害、精神機能障害、麻薬・覚醒剤・大麻又はあへんの中毒の有無
4,400円
 小型船舶操縦士身体検査証明書
視力、弁色力、聴力、疾病の有無、身体機能の障害、医師所見
5,500円

上記以外の診断書・証明書につきましてはお問い合わせください。